How to Properly Take and Read Your Blood Pressure

 

How to Properly Take and Read Your Blood Pressure अपने रक्तचाप को ठीक से कैसे लें और पढ़ें

 

यदि आपको उच्च रक्तचाप के लिए दवा दी जा रही है, या सीमा रेखा उच्च रक्तचाप के लिए पालन किया जा रहा है, तो आपके रक्तचाप में प्रवृत्तियों का ट्रैक रखना अनिवार्य है। आपके रक्तचाप को कम करने के लिए आपको दवा शुरू करनी है या नहीं, या यदि आप पहले से ही दवा ले रहे हैं, तो यह देखने के लिए कि यह काम कर रही है या खुराक को समायोजन की आवश्यकता है, यह तय करते समय आपके डॉक्टरों को यह जानकारी जानने की आवश्यकता है।

अब, पहले से कहीं अधिक, रोगियों को समय-समय पर घर पर अपने रक्तचाप की जांच करने का काम सौंपा जाता है। और टेलीहेल्थ के बढ़ने के साथ, आपको आभासी या व्यक्तिगत स्वास्थ्य देखभाल यात्राओं के बीच स्व-रक्तचाप की निगरानी में भाग लेने के लिए कहा जा सकता है।

 

"लोग अपना 98% या 99% से अधिक समय घर पर बिताते हैं और जब वे डॉक्टर के कार्यालय जाते हैं तो बहुत कम समय बिताते हैं," डॉ. शेरोन रीमोल्ड, आंतरिक चिकित्सा के उपाध्यक्ष और यूटी में चिकित्सा के प्रोफेसर कहते हैं डलास में साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर। "जब आप डॉक्टर के कार्यालय जाते हैं, तो लोग अक्सर इधर-उधर भागते हैं, समय पर जांच कराने की कोशिश करते हैं और वे इस बात से चिंतित होते हैं कि चिकित्सक या प्रदाता क्या कहने जा रहा है - जो कि उच्च रक्तचाप से जुड़ा हो सकता है।"

 

घर के परिचित माहौल में रक्तचाप की निगरानी करना समझ में आता है। "आपको एक बेहतर विचार मिलता है कि घरेलू नियंत्रण क्या है, यदि आवश्यक हो तो दवा को कैसे समायोजित किया जाए, इसका एक बेहतर विचार है और रोगी को वास्तव में महत्वपूर्ण तरीके से अपने स्वयं के स्वास्थ्य की देखभाल करने में मदद करने का अवसर मिलता है," रीमॉल्ड कहते हैं।

 

महामारी संबंधी व्यवधानों के बावजूद, अपनी स्वास्थ्य देखभाल को बनाए रखना आवश्यक है। "कई लोग अभी भी डॉक्टर के पास आने से डरते हैं, इसलिए हम टेलीमेडिसिन के बहुत सारे दौरे करते हैं," डॉ अंजलि महोनी, यूएससी के केक मेडिसिन, दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के साथ पारिवारिक चिकित्सा के एक सहयोगी प्रोफेसर कहते हैं। "हम वास्तव में घर से बहुत सारे रक्तचाप का प्रबंधन कर रहे हैं। यह महत्वपूर्ण है कि रोगियों को पता चले कि उनका रक्तचाप क्या है और वे जानते हैं कि इसे कैसे ठीक से लेना है।"

#1.Important Home Data  महत्वपूर्ण गृह डेटा
 

महोनी नोट्स, स्व-निगरानी दर्शाती है कि वास्तव में आपके समग्र रक्तचाप नियंत्रण के साथ क्या हो रहा है। "कुछ अध्ययन हैं जो दिखाते हैं कि घर में रक्तचाप की निगरानी कार्यालय की तुलना में अधिक सटीक है, सिर्फ

#2.White coat hypertension  सफेद कोट उच्च रक्तचाप और इस तरह की चीजों के कारण," वह कहती हैं। यहां बताया गया है कि सेटिंग के आधार पर रक्तचाप की रीडिंग कैसे भिन्न हो सकती है:

 

सफेद कोट उच्च रक्तचाप। यह शब्द उन लोगों को संदर्भित करता है जिन्होंने नैदानिक ​​​​सेटिंग्स में रक्तचाप बढ़ा दिया है - जैसे कि उनके डॉक्टर का कार्यालय - लेकिन अन्यथा सामान्य रक्तचाप रीडिंग है।

#3.Masked hypertension नकाबपोश उच्च रक्तचाप। इसके विपरीत, 'नकाबपोश उच्च रक्तचाप' का अर्थ है कि एक रोगी के पास नैदानिक ​​​​सेटिंग में उच्च दबाव माप नहीं होता है, फिर भी उसके पास उच्च रक्तचाप माप होता है।

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन मेडिकल के एक संयुक्त नीति वक्तव्य के अनुसार, "एक मरीज के रक्तचाप के रुझान की पूरी तस्वीर देकर, "स्व-मापा बीपी निगरानी में संयुक्त राज्य अमेरिका में उच्च रक्तचाप के निदान और प्रबंधन में सुधार की उच्च क्षमता है।" एसोसिएशन, जून 2020 में प्रकाशित।

#4.Monitors and Cuffs मॉनिटर और कफ

एक पारंपरिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर के लिए तकनीकी शब्द एक रक्तदाबमापी है। इन उपकरणों में इन्फ्लेटेबल कफ होता है जो आपकी बांह के चारों ओर जाता है, और रक्तचाप नापने का यंत्र बाहु धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह को मापने के लिए होता है - आपकी ऊपरी बांह की प्रमुख धमनी।

 

स्फिग्मोमैनोमीटर के साथ रीडिंग लेते समय, चिकित्सक आमतौर पर शुरू और समाप्त होने वाली तेज़ आवाज़ों को सुनने के लिए आपकी कोहनी के मोड़ में एक स्टेथोस्कोप लगाते हैं। प्रारंभिक ध्वनि आपके सिस्टोलिक (शीर्ष संख्या) का प्रतिनिधित्व करती है, और तेज़ की समाप्ति रक्तचाप रीडिंग में आपके डायस्टोलिक (निचला संख्या) का प्रतिनिधित्व करती है। सिस्टोलिक रक्तचाप आपकी धमनियों की दीवारों पर आपके दिल की धड़कन की शक्ति को मापता है। जब आपका दिल आराम करता है तो डायस्टोलिक रक्तचाप धमनियों पर कम बल को मापता है।

 

इसके विपरीत, डिजिटल मॉनिटर एक बटन के स्पर्श पर स्वचालित रूप से आपके रक्तचाप को पढ़ने की सुविधा प्रदान करते हैं। किसी स्टेथोस्कोप की आवश्यकता नहीं है, जिससे आपके लिए स्वतंत्र रूप से रक्तचाप की निगरानी करना संभव हो जाता है। हालाँकि, डिजिटल मॉनिटर स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा उपयोग किए जाने वाले मॉनिटर की तुलना में कम सटीक हो सकते हैं। इसलिए, घर पर रक्तचाप की निगरानी करने वाला एक अच्छा उपकरण चुनना महत्वपूर्ण है।

#5.Picking a Home Blood Pressure Monitor होम ब्लड प्रेशर मॉनिटर चुनना

सही उपकरण चुनने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ मार्गदर्शन दिया गया है:

 

"रक्तचाप कफ जो कलाई बनाम हाथ पर मापते हैं, अधिक सटीक होते हैं," महोनी कहते हैं। "कई बार, कलाई के कफ उच्च रक्तचाप दिखाते हैं।" निगरानी करते समय, कफ कोहनी के पास, ऊपरी बांह पर जाता है, वह आगे कहती है।

कफ फिट होना चाहिए। "आप एक ब्लड प्रेशर कफ प्राप्त करना चाहते हैं, सबसे पहले, जिसका आप उपयोग कर सकते हैं," रीमोल्ड कहते हैं। तो, आपको शारीरिक रूप से अपनी बांह के चारों ओर कफ लगाने में सक्षम होना चाहिए, और एक अच्छा वेल्क्रो रैप होना चाहिए ताकि वह वहीं रहे।

रीमॉल्ड कहते हैं, बैटरी से चलने वाले मॉनिटर जो ब्लड प्रेशर रिकॉर्डिंग को स्टोर करते हैं, मददगार होते हैं। "कुछ नए ब्लूटूथ डेटा को हमारे इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड में स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं," वह आगे कहती हैं। "यह कुछ ऐसा होगा जिसे हम भविष्य में और देखेंगे।"

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन द्वारा विकसित यूएस ब्लड प्रेशर वैलिडेटेड डिवाइस लिस्टिंग में ऐसे उपकरण शामिल हैं जिनका मूल्यांकन नैदानिक ​​​​सटीकता के लिए किया गया है। आप

एक बार जब आप अपना उपकरण खरीद लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि यह विश्वसनीय बना रहे। महोनी कहते हैं, "मैं अनुशंसा करता हूं कि (मरीज) साल में कम से कम एक बार अपना रक्तचाप मॉनिटर लाएं, ताकि उनके डॉक्टर या चिकित्सक जांच कर सकें और सुनिश्चित कर सकें कि यह सटीक है, और कार्यालय में पढ़ने के लिए इसकी तुलना करें।"

#6.Blood Pressure-Taking Tips ब्लड प्रेशर लेने के टिप्स

आपके ब्लड प्रेशर मॉनिटर के साथ, आप जाने के लिए तैयार हैं। घर पर सबसे सटीक रीडिंग के लिए इन युक्तियों का पालन करें:

 

"आपको बैठना चाहिए," रीमोल्ड कहते हैं। "यदि आपको बाथरूम जाने की आवश्यकता है, तो आपको अपना रक्तचाप लेने से पहले ऐसा करना चाहिए।"

लगभग पांच मिनट तक चुपचाप बैठें। महोनी कहते हैं, "लोगों को यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि उन्होंने अपने रक्तचाप की जांच करने से पहले कोई कॉफी नहीं पी है, सिगरेट नहीं पी है या दौड़ पर चले गए हैं।"

एक कुर्सी पर सीधे बैठें, अपनी पीठ को सहारा दें और आपके पैर फर्श पर हों। सुनिश्चित करें कि आपकी भुजा हृदय के स्तर पर समर्थित है, उदाहरण के लिए, अपनी भुजा को टेबल पर रखकर।

आराम से रहो, कठोर नहीं। "जब आप कफ डालते हैं, तो आप आराम करते हैं," रीमोल्ड कहते हैं। "आप अपने पैरों को पार नहीं करते हैं।"

कफ को आस्तीन के बजाय नंगी त्वचा पर रखें। "कफ के नीचे कोहनी के मोड़ पर सही होना चाहिए," महोनी कहते हैं।

यदि आपने इबुप्रोफेन लिया है तो थोड़ी देर प्रतीक्षा करें। "कभी-कभी वे ओवर-द-काउंटर विरोधी भड़काऊ दवाएं आपके रक्तचाप को बढ़ा सकती हैं," महोनी कहते हैं, जैसा कि सुदाफेड जैसे decongestants कर सकते हैं।

जब आप वास्तव में तनावग्रस्त होते हैं, तो आपका पढ़ना आपके मानक से अधिक हो सकता है। "इसीलिए पाँच मिनट इतने महत्वपूर्ण हैं," महोनी नोट करते हैं।

#7.समय और आवृत्ति time and frequency

अपने रक्तचाप की स्व-जांच करते समय, इन समय युक्तियों को ध्यान में रखें:

 

Get into a routine for each sitting प्रत्येक बैठक के लिए एक दिनचर्या में शामिल हों। "आपको तीन रक्तचाप की जांच करनी चाहिए," रीमॉल्ड कहते हैं। "यदि आप इसके बारे में चिंतित हैं, तो आप आम तौर पर एक पंक्ति में तीन करते हैं, और आप अंतिम एक को स्वीकार कर सकते हैं या दूसरे और तीसरे को औसत कर सकते हैं। इससे बस कुछ चिंता से छुटकारा मिलता है कि बहुत से रोगियों के पास कितना अधिक है उनका रक्तचाप है।"

 

Consider time of day दिन के समय पर विचार करें। "रक्तचाप सुबह सबसे अधिक होता है," रीमोल्ड कहते हैं। "कुछ लोग अपने रक्तचाप की दवा सुबह भी लेते हैं, और यदि वे अपनी दवा लेने से पहले अपना रक्तचाप रिकॉर्ड करते हैं, तो यह उच्च हो सकता है।" इसके बजाय, "मैं उन्हें आम तौर पर एक या दो बार चुनने के लिए कहता हूं - कभी शाम को या शायद बाद में सुबह में - और उस समय इसकी निगरानी करें।"

 

Don't overdo ज़्यादा मत करो। महोनी कहते हैं, "एक काम मैंने बहुत से लोगों को करते देखा है: उनके पास एक उच्च पढ़ने वाला है और वे बाहर निकलना शुरू कर देते हैं।" "वे बस इसे लेते रहते हैं, यहाँ तक कि आधी रात में भी।" यह एक अच्छा विचार नहीं है, रीमॉल्ड सहमत हैं। "मैं लोगों से आपके रक्तचाप को दिन में 20 या 30 बार लेने के व्यवसाय में नहीं आने के लिए कहता हूं," रीमॉल्ड कहते हैं। "यदि आप ऐसा करते हैं, तो आप वास्तव में अपने रक्तचाप के बारे में चिंतित हो सकते हैं और यह वास्तव में (इसे) बढ़ा सकता है।"

 

Follow your doctor's recommendations on frequency आवृत्ति पर अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें। "एक बार मेरे पास कोई है जिसका रक्तचाप उत्कृष्ट नियंत्रण में है, मुझे लगता है कि शायद महीने में एक बार उनके रक्तचाप की जांच करना उपयोगी है," रीमोल्ड कहते हैं। "उस के दूसरे छोर पर, अगर मैं चिकित्सा शुरू कर रहा हूं या मैं चिकित्सा को समायोजित कर रहा हूं, तो मैं उन्हें दिन में एक से दो बार, हर दिन ऐसा करने के लिए कह सकता हूं।" एक या दो सप्ताह के बाद, मरीज़ उसे यह डेटा प्रदान करते हैं ताकि उपचार के निर्णय लेने में मदद मिल सके।

 

Emergencies and Concerns  आपात स्थिति और चिंताएं

यद्यपि घर पर स्व-निगरानी का मुख्य कारण रक्तचाप के रुझानों को ट्रैक करने के लिए अधिक जानकारी प्रदान करना है, एक व्यक्तिगत परिणाम कभी-कभी संभावित आपात स्थिति के लिए लाल झंडा उठा सकता है या कम से कम चिंता का कारण हो सकता है। यहां बताया गया है कि अपने डॉक्टर से कब संपर्क करें:

 

Medical conditions  चिकित्सा दशाएं। "यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या हो रहा है," महोनी कहते हैं। "अगर लोगों को मधुमेह या ज्ञात उच्च रक्तचाप जैसी सहवर्ती बीमारियां हैं, या यदि उन्हें स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा है, तो शायद (कुछ भी) 160/80 से अधिक मेरे लिए चिंता का विषय होगा।"

High blood pressure in new patients  नए रोगियों में उच्च रक्तचाप। "अगर वे सिर्फ नव निदान उच्च रक्तचाप से ग्रस्त हैं, तो यह 180 तक जा सकता है," महोनी कहते हैं। "लेकिन 180 से अधिक सिस्टोलिक, जो शीर्ष संख्या है, अलार्म उठाता है। और नीचे की संख्या पर 100 से अधिक कुछ भी वास्तव में संबंधित है।"

Accompanying symptoms  सहवर्ती लक्षण। एक रोगी के लिए जो लक्षण दिखाना शुरू करते हैं कि उनका रक्तचाप बहुत अधिक है - जो सिरदर्द, तीव्र सांस लेने की समस्या या अन्य तंत्रिका संबंधी लक्षण हो सकता है - रीमोल्ड का कहना है कि वह चाहती है कि रोगी अपने रक्तचाप पढ़ने के बावजूद उसे तुरंत बताए।

Abrupt increases  एकाएक बढ़ जाता है। "अगर कोई व्यक्ति जिसे अच्छी तरह से नियंत्रित किया गया है, अचानक 160 या 170 (सिस्टोलिक) पढ़ रहा है, तो मैं चाहता हूं कि वे हमें बताएं ताकि हम तय कर सकें कि हम चिकित्सा के साथ क्या करने जा रहे हैं," रीमोल्ड कहते हैं। "आम तौर पर, हम उन लोगों को कार्यालय में आने की सलाह देंगे। हम दवाओं की समीक्षा करेंगे, हम आहार की समीक्षा करेंगे और कुछ समायोजन करेंगे। अधिकांश समय हम रोगियों को आपातकालीन कक्ष में भेजने के लिए आरक्षित रखते हैं यदि वे कर रहे हैं उनके उच्च रक्तचाप से जुड़े लक्षण, या शायद उनका रक्तचाप 180 से अधिक है।"

Low blood pressure  कम रक्त दबाव। "दूसरी तरफ, किसी का रक्तचाप उनकी दवा पर बहुत कम हो सकता है," रीमोल्ड कहते हैं। "यदि उनका रक्तचाप, मान लीजिए, 100 से कम है, तो हम उनसे इस बारे में सूचित करने की अपेक्षा करेंगे ताकि हम यह पता लगा सकें कि क्या करना है।"

 

Preventive care निवारक देखभाल

यदि आप स्वस्थ हैं और आपको कभी भी उच्च रक्तचाप की समस्या नहीं हुई है, तो आपको होम मॉनिटर में निवेश करने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, स्वतंत्र चिकित्सा विशेषज्ञों के एक प्रभावशाली स्वास्थ्य पैनल, यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स के अनुसार, 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों को निम्न कारकों के आधार पर अंतराल पर उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सकीय जांच की जानी चाहिए।

 

·        एक कार्यालय में रक्तचाप माप के साथ स्क्रीनिंग प्रारंभिक यूएसपीएसटीएफ सिफारिश है।

·        उपचार शुरू करने से पहले, पैनल नैदानिक ​​​​पुष्टि के लिए नैदानिक ​​​​सेटिंग के बाहर रक्तचाप माप प्राप्त करने की सलाह देता है। एक तरीका यह है कि मरीज़ अपनी सामान्य, दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों के बारे में जाने के दौरान 12 से 24 घंटों के लिए प्रोग्राम किए गए पोर्टेबल डिवाइस को पहन लें। एक निर्दिष्ट अवधि के लिए घरेलू रक्तचाप की निगरानी एक अन्य विकल्प है।

·        हर साल 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए उच्च रक्तचाप के लिए स्क्रीनिंग और उच्च रक्तचाप के जोखिम वाले सभी वयस्कों के लिए - इसमें काले व्यक्ति, उच्च-सामान्य रक्तचाप वाले लोग और सामान्य से अधिक वजन वाले लोग शामिल हैं - एक "उचित विकल्प" है। पैनल।

·        स्क्रीनिंग कम बार-बार - हर तीन से पांच साल में - 18 से 39 वर्ष की आयु के वयस्कों के लिए उपयुक्त है, जिन्हें उच्च रक्तचाप का खतरा नहीं है, और जिनके पास पहले से सामान्य रक्तचाप है, उन्हें भी उचित माना जाता है।